| Item type |
紀要論文(ELS) / Departmental Bulletin Paper(1) |
| 公開日 |
2009-01-01 |
| タイトル |
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タイトル |
医療サービス生産に関する効率性分析の展望 |
| 言語 |
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言語 |
jpn |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
DEA |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
production efficiency |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
care services |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
LP |
| 資源タイプ |
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資源タイプ識別子 |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
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資源タイプ |
departmental bulletin paper |
| ID登録 |
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ID登録 |
10.15112/00013064 |
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ID登録タイプ |
JaLC |
| ページ属性 |
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内容記述タイプ |
Other |
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内容記述 |
P(論文) |
| その他(別言語等)のタイトル |
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その他のタイトル |
Review of Efficiency Analysis of Productivity in Health Care Services |
| 論文名よみ |
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その他のタイトル |
イリョウ サービス セイサン ニカンスル コウリツセイ ブンセキ ノ テンボウ |
| 著者名(日) |
喜田, 泰史
清水, 昌美
荒谷, 眞由美
坂本, 圭
平田, 智子
植田, 麻祐子
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| 著者別名 |
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姓名 |
Kita, Yasufumi |
| 著者別名 |
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姓名 |
Shimizu, Masami |
| 著者別名 |
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姓名 |
Aratani, Mayumi |
| 著者別名 |
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姓名 |
Sakamoto, Kei |
| 著者別名 |
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姓名 |
Hirata, Tomoko |
| 著者別名 |
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姓名 |
Ueda, Mayuko |
| 著者所属(日) |
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川崎医療福祉大学医療福祉学研究科医療福祉マネジメント学専攻 |
| 著者所属(日) |
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川崎医療福祉大学医療福祉マネジメント学部医療福祉経営学科 |
| 著者所属(日) |
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川崎医療福祉大学医療福祉マネジメント学部医療福祉経営学科 |
| 著者所属(日) |
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川崎医療福祉大学医療福祉マネジメント学部医療福祉経営学科 |
| 著者所属(日) |
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川崎医療福祉大学医療福祉マネジメント学部医療福祉経営学科 |
| 著者所属(日) |
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川崎医療福祉大学医療福祉マネジメント学部医療福祉経営学科 |
| 著者所属(英) |
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en |
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Master's Program in Health and Welfare Services Management, Graduate School of Health and Welfare, Kawasaki University of Medical Welfare |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Health and Welfare Services Management, Faculty of Health and Welfare Services Administration, Kawasaki University of Medical Welfare |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Health and Welfare Services Management, Faculty of Health and Welfare Services Administration, Kawasaki University of Medical Welfare |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Health and Welfare Services Management, Faculty of Health and Welfare Services Administration, Kawasaki University of Medical Welfare |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Health and Welfare Services Management, Faculty of Health and Welfare Services Administration, Kawasaki University of Medical Welfare |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Health and Welfare Services Management, Faculty of Health and Welfare Services Administration, Kawasaki University of Medical Welfare |
| 抄録(日) |
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今日の医療サービスにおける様々な問題の背景として,医療資源が地域間あるいは診療科間において偏在していることがある.そこで,具体的かつ整合的な医療資源の最適地域配置問題を検討することが重要となる.本研究の最終的な目的は,最適地域配置問題を検討する手法として実証的な線形計画モデルを構築することである.しかし,線形計画モデルを構築するには医療サービスに関する生産性など多くのパラメータを推定する必要がある.ところが,医療サービス分野ではこうしたパラメータを,正規分布を仮定した,統計学的手法によって推定することは以下の理由で困難であるとされてきた.すなわち,(1)規模の経済 (2)ケースミックス (3)病院の行動モデルの選択 (4)医師の役割 (5)不確実性の5点である.これら5点の中でも,(2)のケースミックスの問題については,生産物の定義,医療サービス投入要素の同質性,患者の同質性という3つの問題に詳しく分けることができる.これらの3つの問題は特に,経済学的に生産性を把握することを難しくしていた.ところが,1970年代後半にCharnesらによって,統計学的手法に基づいたパラメータ推定によらない,生産性の推定を可能にする手法として,DEA(Data Envelopment Analysis)という手法が提示された.この手法はそれぞれのDMU(Decision Making Unit)にとって,最も有利な可変ウエイトで効率性の測定を行うというものである.これにより,線形計画モデルに用いる生産性の推定が可能になるのではないかと考えたことが本稿の動機である.そこで,本稿では,今後の医療サービス分野の最適地域配置問題を解く準備として,生産性を推定するDEAについて以下の構成でのレビューを行う.(1)効率性の概念および具体的モデル,効率的フロンティア,CCRモデルなどDEAの諸概念の説明.(2)DEAを用いた先行研究.レビューの結果,データ制約を考慮しなければならないが,最適地域配置問題に関する線形計画モデルにおけるパラメータの推定にはDEAが有効であることがわかった. |
| 抄録(英) |
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en |
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In today's medical services health care resources are sometimes unevenly distributed between regional areas or between medical departments. It is, therefore, important to examine concrete and proportionately optimal regional allocation problems in health care resources. The ultimate purpose of this research is to construct a linear programming model that can be used to examine optimal regional allocation problems. In order to build the linear programming model, it is necessary to estimate many parameters related to health care services. However, it has become difficult to estimate these parameters with statistical techniques due to the following factors: (1) scale effects, (2) the case mix dimension, (3) alternative models of hospital behavior, (4) the role of the physician and (5) the effects of uncertainty. Case mix modeling has three inherent difficulties: the definition of the products, the homogeneity of the inputs and the patients' homogeneity. These issues make the estimation of productivity in economic analysis very problematic. However, Charnes et al. created the technique of DEA (Data Envelopment Analysis) as a solution to these problems. This technique measures efficiency by the most advantageous variable weight for each DMU (Decision Making Unit). This paper aims to show it is possible to use estimation of productivity effectively in linear programming. Thus, in this paper, the author reviews DEA which estimates productivity as a preparation to solving the optimal regional allocation problems medical service face in the coming years. |
| 記事種別(日) |
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内容記述タイプ |
Other |
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内容記述 |
総説 |
| 記事種別(英) |
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内容記述タイプ |
Other |
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内容記述 |
Review Article |
| 書誌情報 |
川崎医療福祉学会誌
巻 19,
号 1,
p. 25-34,
発行日 2009
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| 公開者 |
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出版者 |
川崎医療福祉学会 |
| その他(別言語)の雑誌名 |
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Kawasaki medical welfare journal |
| 雑誌書誌ID |
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収録物識別子タイプ |
NCID |
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収録物識別子 |
AN10375470 |
| ISSN |
|
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収録物識別子タイプ |
ISSN |
|
収録物識別子 |
0917-4605 |
| URL |
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内容記述タイプ |
Other |
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内容記述 |
http://www.kawasaki-m.ac.jp/soc/mw/journal/jp/2009-j19-1/4_kita.pdf |
PDF (449.7 kB)
