| Item type |
紀要論文(ELS) / Departmental Bulletin Paper(1) |
| 公開日 |
2009-01-01 |
| タイトル |
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タイトル |
我が国の老人医療制度における公平性計測のアプローチ : 医療費集中度曲線の手法を用いて |
| 言語 |
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言語 |
jpn |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
disparity |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
costs and benefits |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
equity |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
public medical care insurance |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
health services system for the aged |
| 資源タイプ |
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資源タイプ識別子 |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
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資源タイプ |
departmental bulletin paper |
| ID登録 |
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ID登録 |
10.15112/00013027 |
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ID登録タイプ |
JaLC |
| ページ属性 |
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内容記述タイプ |
Other |
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内容記述 |
P(論文) |
| その他(別言語等)のタイトル |
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その他のタイトル |
A Study of Disparity in Japanese Medical Care Service : An Analysis of Medical Care Costs and Benefits in Public Medical Care Insurance |
| 論文名よみ |
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その他のタイトル |
ワガクニ ノ ロウジン イリョウ セイド ニオケル コウヘイセイ ケイソク ノ アプローチ イリョウヒ シュウチュウド キョクセン ノ シュホウ オ モチイテ |
| 著者名(日) |
坂本, 圭
斎藤, 観之助
荒谷, 眞由美
平田, 智子
植田, 麻祐子
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| 著者別名 |
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姓名 |
Sakamoto, Kei |
| 著者別名 |
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姓名 |
Saito, Kannosuke |
| 著者別名 |
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姓名 |
Aratani, Mayumi |
| 著者別名 |
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姓名 |
Hirata, Tomoko |
| 著者別名 |
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姓名 |
Ueda, Mayuko |
| 著者所属(日) |
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川崎医療福祉大学医療福祉マネジメント学部医療福祉経営学科 |
| 著者所属(日) |
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川崎医療福祉大学医療福祉マネジメント学部医療福祉経営学科 |
| 著者所属(日) |
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川崎医療福祉大学医療福祉マネジメント学部医療福祉経営学科 |
| 著者所属(日) |
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川崎医療福祉大学医療福祉マネジメント学部医療福祉経営学科 |
| 著者所属(日) |
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川崎医療福祉大学医療福祉マネジメント学部医療福祉経営学科 |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Health and Welfare Services Management, Faculty of Health and Welfare Services Administration, Kawasaki University of Medical Welfare |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Health and Welfare Services Management, Faculty of Health and Welfare Services Administration, Kawasaki University of Medical Welfare |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Health and Welfare Services Management, Faculty of Health and Welfare Services Administration, Kawasaki University of Medical Welfare |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Health and Welfare Services Management, Faculty of Health and Welfare Services Administration, Kawasaki University of Medical Welfare |
| 著者所属(英) |
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en |
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Department of Health and Welfare Services Management, Faculty of Health and Welfare Services Administration, Kawasaki University of Medical Welfare |
| 抄録(日) |
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医療制度の「公平性」を検証するために,研究者は,過去に様々な実証分析を行っている.しかし,過去の実証分析では,「公平性」の評価基準として専ら「受益」に直接関連する変数が取り上げられることが多かった.ところが,医療サービスの「公平性」の議論は「受益」面のみならず,「負担」面にも注目する必要があるのではないかと考えられる.そこで,本研究では,「老人保健制度」に焦点を当て4つの評価基準をもとに,医療費集中度曲線とジニ係数の手法を援用して,「公平性」計測を行った.その結果,本研究によって老人保健制度から,教訓として以下の2点が得られた.すなわち,1.老人保健制度は「受益」の面から見ると「制度間」の「公平性」がほぼ完全に実現されているということ 2.老人保健制度は「負担」の面から見ると,「制度間」の格差が存在しているが,このことは「応能主義」がうまく機能しているということである.そして,これらの教訓から既に実施されている「後期高齢者医療制度」への解決策として,以下のいずれかを選択することを提案したい.1.給付と徴収する機関の一元化と税制度の改正 2.「自己完結型(いわゆる突き抜け方式)」の医療保険制度 |
| 抄録(英) |
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en |
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In the past, researchers have conducted various analyses into "equity" in the Japanese medical care system. However, past analyses mainly took up the variables directly relevant to "benefits" as the standard for "equity." In any discussion on "equity" in medical services, we must look not only at "benefits", but we must also consider "payments." This study was designed to measure "equity" by using the "Lorentz Curve" and the "Gini Coefficient" based on four standards of "equity" focusing on the health care system for the elderly. The results can be summed up as follows: 1."Equity" in the health insurance system for the elderly has nearly been achieved from the aspect of "benefits." 2.An inequality exists within the insurance system from the aspect of "payments" in the health care system for the elderly. However, this indicates that the system of "ability-based payment" is functioning well. From what we have learned in this study, we offer the following solutions for the improvement of the present medical care system for those over 75. We propose that either of the following two options is taken. 1.Unification among institutions in benefits and payments and tax reform 2.Introduction of a self-reliant (so-called breaking-out-of-the-system) medical insurance system |
| 記事種別(日) |
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内容記述タイプ |
Other |
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内容記述 |
原著 |
| 記事種別(英) |
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内容記述タイプ |
Other |
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内容記述 |
Original Paper |
| 書誌情報 |
川崎医療福祉学会誌
巻 18,
号 2,
p. 449-463,
発行日 2009
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| 公開者 |
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出版者 |
川崎医療福祉学会 |
| その他(別言語)の雑誌名 |
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Kawasaki medical welfare journal |
| 雑誌書誌ID |
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収録物識別子タイプ |
NCID |
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収録物識別子 |
AN10375470 |
| ISSN |
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収録物識別子タイプ |
ISSN |
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収録物識別子 |
0917-4605 |
| URL |
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内容記述タイプ |
Other |
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内容記述 |
http://www.kawasaki-m.ac.jp/soc/mw/journal/jp/2009-j18-2/20_sakamoto.pdf |
PDF (759.8 kB)
